В Азії спостерігаються епідемії вірусу Ніпах із високим рівнем смертності. Фахівці вказують, що вірус поширюється від кажанів до звірів, а потім до людей контактним шляхом.
В країнах Південно-Східної Азії знову виявляють епідемічні хвилі вірусу Ніпах – небезпечної хвороби з високим рівнем летальності. Докладніше про те, що являє собою цей вірус, як відбувається зараження та чи варто боятися його розповсюдження в Європі, зокрема, в Україні розповіла журналістці УНН провідна інфекціоністка України, заслужена лікарка, професорка Ольга Голубовська та лікар-інфекціоніст Ігор Марков.
У ряді держав Азії посилюють протиепідемічні заходи у зв’язку з новими випадками інфікування вірусом Ніпах. Епіцентром спалаху стала приватна лікарня в індійському штаті Західна Бенгалія, де зафіксовано щонайменше п’ять підтверджених епізодів інфекції. На тлі цієї ситуації Таїланд і Тайвань вже зреагували, ввівши додатковий санітарний нагляд. Зараз тривають дискусії щодо підвищення статусу вірусу як значної загрози для здоров’я суспільства.
Разом з тим, вірус Ніпах не є чимось новим для медицини, запевняє професорка Ольга Голубовська. Його досліджують більше 25 років, а першу значну епідемію було зафіксовано наприкінці 1990-х років у Малайзії. З того часу випадки хвороби час від часу реєструють у країнах Азії, у тому числі в Індії. Інфекція привертає увагу лікарів через складний перебіг та високий коефіцієнт смертності.
Це вірус, який відомий з 1999 року, коли трапилася перша велика епідеміологічна хвиля в Малайзії. Хвороба супроводжувалася вкрай високою летальністю до 85%. З того часу в державах Південно-Східної Азії, Індії, Тихоокеанського регіону майже кожного року фіксують епідемії цієї інфекції
– повідомила лікарка-інфекціоністка.
Джерелом даного вірусу є рукокрилі, каже професорка. Вони самі не хворіють, однак можуть передавати інфекцію тваринам, а вже від них може інфікуватися і людина.
Резервуаром вірусу є кажани. Вони не хворіють, але переносять інфекцію свійським тваринам, здебільшого свиням. Людина заражається під час тісного контакту з тваринами. Надалі вірус може передаватися від людини до людини, проте виключно контактним шляхом, як у випадку з вірусом Ебола
– роз’яснила професорка.
За словами експертки, вірус Ніпах не поширюється повітряно-крапельним шляхом, подібно до грипу чи COVID-19. Саме це зараз стримує його масове поширення.
Цей вірус не має настільки вираженого способу передачі, як грип чи коронавірус. Якби він легко передавався повітрям, мешканці тих регіонів вже давно б масово померли. Найбільші ризики – у фермерських господарствах та в лікарнях, де можливе інфікування медичних працівників
– зазначила Голубовська.
Якщо говорити про вияви інфекції, то вони можуть бути різними: від безсимптомного перебігу до важких уражень нервової системи. До речі, саме пошкодження головного мозку стає причиною смерті від цієї хвороби.
Можливі легкі або навіть безсимптомні форми, і саме такі люди є найбільш небезпечними. Однак у важких випадках розвиваються менінгіти та менінгоенцефаліти. Навіть після одужання людина може померти через ускладнення, такі випадки описувалися навіть через 14 місяців після початку захворювання
– підкреслює лікарка-інфекціоністка.
Окрім того, нині в полі зору медиків перебуває, також, і питання ймовірного поширення вірусу в Європі, зокрема у Великій Британії, оскільки саме туди подорожує велика кількість людей з регіону Азії, де є випадки інфікування . Втім експертка наголошує: підстав говорити про спалах в Європі поки що немає.
Я не думаю, що у Великій Британії може трапитися спалах, оскільки основне джерело вірусу – це рукокрилі, які мешкають в тих регіонах. Вони переносять вірус тваринам, а вже потім від тварини заражається людина – коли доглядають, годують чи пестять тварин, вірус може залишитись на руках чи на предметах вжитку. І навіть якщо буде завезений поодинокий випадок, то інтенсивного поширення від людини до людини не буде
– підкреслила професорка.
Окрему стурбованість викликають і чутки про можливе зараження вірусом через фрукти, зокрема через манго. Лікар-інфекціоніст Ігор Марков каже, що в країні, де, наразі, виник спалах – такий шлях зараження теоретично можливий.
Не має значення, фрукти це чи овочі. Мова йде про плоди, які були надгризені рукокрилими – природним резервуаром вірусу. Після цього фрукт падає, і люди могли його з’їсти, у тому числі і манго, адже це дуже смачний та популярний у тих краях фрукт. У такому випадку, також, могло відбутися зараження від тварини до людини, і на цьому цикл передачі закінчується
– пояснив Марков.
А також, лікар наголошує, що для держав поза регіоном спалаху такі випадки не несуть загрози, оскільки імпортовані фрукти проходять логістичний шлях, під час якого вірус не виживає. Тому ризик зараження через продукти в Україні майже відсутній.
До наших регіонів цей вірус у такому вигляді просто не доходить. Навіть якщо говорити теоретично, шлях передачі через фрукти можливий лише там, де є природний резервуар – рукокрилі. Для України та Європи це не актуально і не може бути джерелом епідемії
– додав Ігор Марков.
Отже, на даний момент, за словами експертів, вірус Ніпах не представляє прямої загрози для нашої країни. Разом з тим лікарі підкреслили, що людям, які подорожують до Азії, варто знати про епідемічну ситуацію та обов’язково повідомляти лікарів про недавні поїздки у разі будь-якого погіршення стану здоров’я.